Tinnitus: ¿como encontrar alivio?

Publicado 14 de setiembre 2016
Mientras que el tinnitus puede comenzar a cualquier edad, es más común con cada década que pasa. Eso es porque, al avanzar la edad , las células pilosas en el oído interno tienden a degenerar, que a su vez hace que las neuronas auditivas hiperactivo, explica el Dr. Michael Benninger , presidente de la Cabeza y Cuello del Instituto en la Clínica de Cleveland. 

Esta hiperactividad provoca que respondan como si estuvieran siendo estimulados por el sonido, incluso cuando no lo son. La exposición a ruidos fuertes (por ejemplo, desde conciertos de rock o la exposición ocupacional al rugiente maquinaria) o tener un fuerte historial familiar de pérdida auditiva que pone en riesgo de desarrollar el tinnitus a una edad más joven, dice Benninger.

La causa más común es la pérdida auditiva, pero que tiene una infección en el oído agudo, un trastorno de la articulación temporomandibular (mandíbula), la enfermedad de Meniere (un trastorno del oído interno) u otros problemas vestibulares, un bloqueo por cerumen o migrañas también pueden aumentar su riesgo.

La migraña es un trastorno en el que existe una percepción sensorial mejorada, donde la gente es sensible al sonido, la luz, el olfato y el movimiento, la exageración de manera sensorial puede ser un mecanismo detrás de la relación con el tinnitus", dice el Dr. Timothy Hain, neurólogo y otorrinolaringólogo en el Northwestern Memorial hospital en Chicago.
Algunos medicamentos pueden contribuir a la condición, incluyendo altas dosis de aspirina y el uso regular de otros fármacos anti-inflamatorios no esteroidales (tales como ibuprofeno), así como ciertos antibióticos, medicamentos de quimioterapia, diuréticos y antidepresivos. (A menudo el sonido desaparece si se interrumpe la medicación, dice Hain.)

Y una vez que tiene tinnitus, ciertos factores de estilo de vida, como el estrés, la falta de sueño y el consumo excesivo de cafeína, puede hacer que sea peor. Para complicar las cosas, "una gran cantidad de personas con tinnitus les molesta por la noche y tienen problemas para dormir", dice Gopen.

"Entonces cuando están privados de sueño, el tinnitus empeora. Puede ser un ciclo muy vicioso."

¿Cómo encontrar alivio?

El primer paso es ver a un otorrinolaringólogo para un examen y que le revisen la audición por un audiólogo para ver si el tinnitus se correlaciona con la pérdida de audición. "En la mayoría de los casos, si se puede mejorar la audición, puede hacer que el tinnitus mejore", dice el Dr. Thomas J. Roland, Jr., presidente del departamento de otorrinolaringología - cirugía de cabeza y cuello en el Centro Médico Langone de la NYU .

A menudo, el tinnitus es intermitente ", ya que el ruido de fondo en el medio ambiente puede amortiguar los sonidos dentro de sus oídos," dice Benninger. Pero si el sonido interfiere con su sueño por la noche o su capacidad para desempeñarse durante el día, puede enmascarar el sonido no deseado mediante la ejecución de una máquina de ruido blanco, un ventilador o el uso de una aplicación que está diseñado para enmascarar los sonidos no deseados.

El Neuromonics Tinnitus alleviator, un producto que tiene la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos, se puede utilizar en cualquier dispositivo de Apple que tanto ahogar el tinnitus y ayudar a entrenar su cerebro para ignorar los sonidos del tinnitus y llegar a ser menos reactivos a ellos, dice Roland.

Si tiene pérdida de la audición, junto con el tinnitus, un audífono puede ayudar tanto a los problemas dándole una entrada más normal de sonidos, Gopen explica que si usted es completamente sordo de un oído, sino que tenga ruidos fantasmas en esa oreja, un implante coclear puede restablecer la audición y mejorar el tinnitus.

Algunas personas experimentan una reducción de su tinnitus mientras está tomando suplementos como el Ginkgo biloba o lipoflavinoids, pero la investigación médica sobre su eficacia es mixta. Ellos, sin embargo, entran en la categoría "no puede hacer daño y podría ayudar", por lo que vale la pena discutir con su médico, según los expertos.

Además, los medicamentos como un tricíclicos antidepresivos (como amitriptilina) o una benzodiazepina (como clonazepam) puede ayudar, dice Hain.

La hipnoterapia y / o psicoterapia puede ayudar a aumentar su capacidad para hacer frente con el tinnitus. Estas formas de terapia pueden ser especialmente útil para las personas que también tienen síntomas de depresión o ansiedad relacionada con el tinnitus, dice Gopen.

Por el contrario, con una terapia de reentrenamiento, la intervención de un audiólogo puede ayudarle a ser menos molestado por el tinnitus, tanto a nivel consciente y un nivel subconsciente con el uso de un dispositivo de generación de sonido de bajo nivel para determinados períodos de tiempo; la idea es que como el cerebro se habitúa al ruido, se de-enfatiza el tinnitus, que tiene un efecto desensibilizante de la persona.

Los tratamientos más agresivos están siendo investigados para las personas con tinnitus intratables que está perjudicando gravemente a su calidad de vida. En el extremo menos invasiva del espectro se encuentra la estimulación magnética transcraneal repetitiva, o EMT, que utiliza pulsos magnéticos para estimular el tejido cerebral subyacente, se ha encontrado que esta terapia puede ser efectivo para la depresión resistente al tratamiento y que también puede reducir la percepción y la gravedad de tinnitus.

Luego está la estimulación cerebral profunda, o DBS, que ya es un tratamiento aceptado para las personas con Parkinson , el temblor esencial y otras condiciones médicas; la investigación ha encontrado que la ECP ha ayudado a las personas que tienen Parkinson y tinnitus a ganar una reducción de esos sonidos no deseados como un beneficio periférico.

Gracias a los nuevos tratamientos en el horizonte, los expertos dicen que no hay razón para sufrir en silencio. "El tinnitus puede ser inmensamente perturbador para las personas, y cuanto más fuerte es  más perturbador tiende a ser", dice Hain.

Siempre vale la pena ver a un médico, según los expertos, porque si hay una causa fisiológica, puede ser tratable; incluso si no lo hay, puede haber maneras de mitigar el ruido en su cabeza o mejorar su capacidad de tolerarlo.

Fuente: www.health.usnews.com

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